第兩百十七章 劉培春主刀，又出么蛾子了！（1/2）

劉培春興奮的抓著秦廊，問道，腦海中已經準備好了腦補。

「就是插入內鏡，插入導管，再插入斑馬導絲...

秦廊非常精煉的將整個手術流程給劉培春講了一遍，聽著秦廊繪聲繪色的描繪，劉培春都能夠感受到那種驚心動魄，畢竟對於一個外科醫生來說，能夠做一例複雜的手術，真的是一種至高的享受。

直到秦廊講完整個過程，劉培春依舊沉浸在整個手術的氛圍中，這種感覺就像是一個寢室，隔壁的在泡一碗泡麵，劉培春雖然吃不到，但是聞著泡麵香味，比吃的人還享受。

「劉醫師，我剛才好像看你在看一個病例資料，眉頭緊皺的。』秦廊一句話將劉培春從沉醉中拉了回來。

劉培春直接走向了自己的座位，將桌子上的那份資料拿了過來:「喏，一個奇怪的病例，初步診斷是急腹症，也沒查出具體原因現在收在了病房。等龐主任手術完成後，再一起討論下。』

秦廊拿過來看了下，初步的查體和患者信息:

患者:柳春花，女，63歲

主訴右上腹痛1周，腹痛突然加劇伴高熱1天。

生命體徵:T38.8C，P92次/分，BP16/12kPa,

整個腹部均有壓痛、反跳痛、肌衛，以右上腹為主。WBC16x109/L

初步診斷:急腹症，可能是膽部位病變。

「安排B超檢查了麼?」

秦廊回憶了下，壓痛部位，確實有可能是膽部位病變，若是真的是膽囊，膽管的問題，可能就要讓外科組專門研究肝膽領域的章楠主治接手了。

章楠，急診科外科組的資深主治醫師，二線值班醫師，在肝膽領域，乃是非常有實力的。

「已經在檢查了，估計一會就會有結果。」

劉培春雖然已經當了幾年住院醫了，但是急腹症真的是可能性太多了，很多患者不到開腹的那一刻，真的很難確診。

很快，B超的檢查出來了。

「B超顯示，總膽管多發性結石，總膽管腔外下方見一15cmx1.5cm增強光團，後方伴聲影。」

劉培春看完之後，看向了秦廊:「初步診斷:膽總管結石，膽道感染?」

除了闌尾炎系列，秦廊對於膽囊結石也是非常熟悉的，初步看了下病症上腹部疼痛，加B超下表現為強回聲光團，並伴有聲影，基本可以認為是膽囊結石。

禾城市一院自然是有專門的肝膽外科，但是肝膽外科收治的都是更為嚴重和嚴峻的患者，畢竟醫療資源有限，像膽結石這種小手術，基本就急診科自己消化了。

膽囊切除術，說實話對於劉培春這種資深的住院醫來說，也是非常簡單的手術。

聽著秦廊剛蹭了一台內鏡逆行性闌尾炎治療ERAT，劉培春對於手術的渴望前所未有。

「秦廊我準備主刀這台手術，你來幫我扶鏡子怎麼樣。』

劉培春這般客氣的和秦廊商量，一個自然是秦廊本身今天是休息的，第二就是秦廊現在在科室的分量和地位，已經比他都要高出幾分，所以也不好用命令的語氣。

「好。」

對於手術秦廊自然是來者不拒。

「那我去安排。』

劉培春興沖沖的去拿著病歷走了出去，去安排各項事宜，本來有些雜事應該是秦廊這種新人做的，但是今非昔比。

一個小時後，各項準備齊全。

劉培春和秦廊都是進入了手術室。

膽囊切除術雖然是小手術，但是總體而言比之闌尾切除術稍微難度高一點，除了秦廊扶鏡助手之外，劉培春還從章楠主治那邊叫來了一個實習生何小莊，作為一助。

加上器械護士，麻醉師，整台手術按部就班的開始。

膽囊切除術使用的是氣管全身麻醉，麻醉師陳文豪自然是駕輕就熟。

只是，看向手術陣容的時候，有些意外，秦廊出沒的手術室，這一次竟然陣容這般簡陋?

倒是白白的多準備了一個小凳子。

很快完成麻醉之後，陳文豪就是走到了一旁，坐了下來。他是剛從龐主任那個手術室竄過來的，龐主任那台大手術已經做了8個小時了，據說等到完成還要10個小時以上。

見到劉培春主刀，陳文豪很快打起了哈欠。

膽囊切除術相比於闌尾切除術，使用的是四孔法。

劉培春在患者臍部做10mm切口為觀察孔，劍突下2cm偏右做10mm切口為主操作孔，右鎖骨中線肋緣下2cm、右腋前線肋緣下2各5mm切口做輔助操作孔。

做完穿刺之後，一助便是控制著沖入CO2。

「使氣腹壓力控制到12~15mmH...

劉培春意氣奮發的下達指令，同時看向了秦廊:「開始腹腔鏡探查。』

秦廊點了點頭，將腹腔鏡從臍部的觀察孔探入。

「各穿刺點無出血點..

「肝臟、脾臟無病變..

「胃腸無黏連，腫瘤..

秦廊按著常規的路徑，一點點的推進，在他的控制下，自然是視野清晰，節奏流暢。

很快腹腔鏡探到了右上腹部位，鏡頭前出現了黃綠色黏連物，充盈。

一看到患者的右上腹畫面，劉培春直接傻了，秦廊的手也是直接停了下來。

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