第1168章 清醒下開顱手術（2/2）

「頸椎好像也是難點。」約翰內森說出自己意見。

楊平說：「從延髓以下，頸髓的分界線還是比較清楚，我們手術注意點，不要傷及神經束和神經核團就行，頸髓和頸椎分離後，有些節段需要進行融合進行穩定，至於缺損的皮膚，用擴增的皮膚來覆蓋。」

約翰內森明白，這些對他來說是問題，但是對楊教授來說不是問題。

「這是何主任那邊的大模型描繪的神經核團位置、邊界及給出的建議手術入路。」宋子墨又調出大模型建立的三維立體腦部圖像。

約翰內森和莫里斯無不驚訝，沒想到中國的人工智慧發展這麼快，在醫學上的應用已經走在前列，美國也有類似的人工智慧模型，但是缺乏一款像這種醫學大模型，因為沒有用來做基座的數字人。

楊平仔細看人工智慧描繪的邊界，它與楊平自己描繪的邊界差不多吻合，關鍵是那些混合和錯亂的區域，就算人工智慧也很難百分之百描繪準確，畢竟它也是依靠輸入的數據來判斷，輸入的數據可能存在不夠或者失真。

「怎麼樣，這條分界線精確嗎？」宋子墨問道。

所有人的目光投向楊平，因為人工智慧雖然厲害，但是這是第一次用於這種場景，以前還沒有實戰經驗，所以究竟行不行也不敢肯定。

其它東西可以試試，實在不行大不了推倒重來，手術可不能試試，只有一次機會，就算這條分界線是正確的，也必須要有驗證的方法。

這對連體的手術不是非做不可，不做手術可以這樣保持現狀活下去，做手術如果兩個人出現生命危險，這樣得不償失，不符合手術的基本原則。

「與我自己描繪的比較符合，但是就算是這樣，我們也不能保證它是對的，因為不管是我的描繪還是大模型的分析，都是第一次，沒有大量樣本做佐證，這種案例也不可能有大量樣本來佐證。」楊平若有所思的說。

「那怎麼辦？」約翰內森說。

「這種手術，要麼不做，要麼要做到萬無一失。」楊平堅定地說。

「可是這種事情沒法驗證呀？」宋子墨也犯難了。

莫里斯站在後面的人群里，心裡現在有點忐忑不安，這確實是一個問題，而且是非常危險的問題，美國沒有醫生建議手術的原因就在這裡，沒人可以弄清楚神經系統的分界線，所以分離顱底與頸椎是一件不可能實現的事情。

''其實，這條分界線我認為非常精確，但是這只是我的認為，不具備客觀性，我們需要一個客觀的方法來驗證。」

楊平手裡的鉛筆在旋轉。

約翰內森看著他手裡鉛筆，心想，他也掌握了這種轉鉛筆的技術，因為楊平以前在梅奧飛刀手術的時候，每次給他講解手術的時候，手裡總是有一支筆在旋轉，約翰內森覺得很酷，於是也跟著學習。

宋子墨望著楊平手裡的鉛筆，他已經擁有非常豐富的經驗，如果這隻鉛筆是靜止的，那麼說明楊教授在思考，這個問題還沒有解或者還把握不足。

如果這隻鉛筆開始旋轉跳舞，那說明這個問題已經有解，而且有充分的把握，也就是楊教授口裡經常說的八成把握。

所以從這隻鉛筆來判斷，這個問題已經解決了？

「這手術還做嗎？」約翰內森靠得很近，托著下巴問道。

''做……做……肯定做，不做……」徐志良一下有點著急，覺得約翰內森這話是多餘的。

「不做怎麼會大家坐在這裡討論？肯定做。」宋子墨將徐志良的話補充完。

就是這個意思，徐志良投來感激的目光。

楊教授還從來不做無用功，不會將一個將一個患者收進來說安排手術，最後說手術取消，沒辦法做，在研究所還沒有這種先例。

楊平沒有說話，手裡的鉛筆就像有靈魂一般，靈活地在幾根手指上旋轉交替，非常魔幻。

莫里斯看著這隻鉛筆的魔術也非常入迷，這真是太酷了，說明手指的靈活性非常高。

「其實，還有一個非常原始的方法，只是大家沒想到，都把注意力放在高精尖的知識上，忽略了原始方法的應用，有時候簡單粗暴的原始方法也會有意想不到的效果。」

楊平沉默一會說。

還有方法？

沮喪的大家又重新燃起希望之火。

「當然有，這條分界線其實算是比較精確了，只是還有兩個問題，第一，究竟是否精確，我們無法驗證。第二，就算是精確，也只是在圖像上，手術中我們進入顱內，在腦組織上操作，能完全做到和這條分界線吻合嗎？」

''所以，我們只需要使用一個原始的神經外科手術方法。」

「清醒狀態的開顱手術！」

清醒狀態的開顱手術？局麻下？做腦幹手術？

所有人都無比驚訝。

當然最驚訝的還是約翰內森和莫里斯，他們作為世界頂尖神經外科醫生，從未聽說有哪個醫生敢於在患者清醒狀態下進行腦幹手術。