第1301章 教授，我又發現一個秘密（1/2）
巴西的卡洛斯醫生沒有放棄，在第一位患者因不信任放棄治療後，他聯繫了當地的醫療協會和患者組織，舉辦了一場小型的K療法科普說明會，來的大多是晚期患者和家屬，眼神里是相似的絕望與渴望。
卡洛斯沒有隱瞞任何信息：有效率、副作用、經濟負擔、技術不確定性。他展示了三博培訓班的操作視頻、國際病例數據，也坦誠公開腺病毒抗體篩查的問題和目前解決方案的局限。
「醫生，您說的這些我們聽懂了。」一位為妻子諮詢的中年男子說，「但我們怎麼相信，這不會又是一場騙局？我們見過太多奇蹟療法最後人財兩空。」
的確，很多騙子利用絕症患者求生的本能鼓吹各種神奇療法騙錢，讓患者真假難辨。
「K療法的發明者楊平教授是諾獎獲得者……」卡洛斯儘量解釋。
可是這個患者家屬說：「很多奇蹟治療的都打著諾獎或者其它各種高端背景，我們實在真假難辨。」
卡洛斯沉默了一下，他不知道怎麼回答這個問題。
信任這種東西很難建立起來，很多東西已經不是醫學問題，而是社會問題。
那天，卡洛斯只收到一份治療申請，這個患者是個富人，不在乎錢，只是想試一試，反正已經沒有辦法，哪怕是騙子也要試試。
……
沈國華開始接受了第二次治療：雙靶點A/B載體靜脈輸注，同步開始精細調控的免疫調節劑輸注。
治療後的第一個夜晚，沈國華體溫升高到38.5℃，心率加快，但血壓和血氧飽和度穩定，這是預期的免疫激活反應，在可控範圍內。
凌晨三點，一直盯著各種檢驗數據的宋子墨突然發現：「白介素-6和干擾素-γ在快速上升，但腫瘤壞死因子-alpha保持穩定。這個模式和之前單純載體治療時不一樣！」
這是好現象，這說明免疫調節劑在起作用，激活了更聰明的免疫反應路徑，而不是盲目的炎症風暴。
第二天上午，沈國華感到明顯的腹痛加劇，但不同於之前的癌痛，是一種伴隨脹感的鈍痛。超聲顯示，胰腺腫瘤區域出現明顯的液化壞死灶，同時肝臟轉移灶的邊界也變得模糊。
「腫瘤在溶解！」李超醫生聲音帶著激動。
但壞消息也接踵而至，中午，沈國華的膽紅素再次開始緩慢上升，凝血功能指標出現輕微異常。
「腫瘤溶解可能釋放了大量細胞內物質，加重了肝臟的代謝負擔。」楊平判斷，「需要加強支持。」
支持方案再次調整：一邊是腫瘤在退卻，一邊是身體在承受退卻帶來的代價，天平的兩端時刻在增減砝碼。
又過了四十八小時。
沈國華的膽紅素在上升到某個平台後，開始緩慢但堅定地下降，凝血功能恢復正常，腹痛減輕，腫瘤標誌物CA19-9降至5200U/mL。
最令人振奮的是，最新的單細胞測序顯示，那批高表達罕見受體進入休眠狀態的狡猾腫瘤細胞，在免疫微環境改變和代謝壓力下，有一部分重新開始活躍，並且表面露出了新的「馬腳」，它們試圖適應新環境時產生的應激蛋白，被某些激活的免疫細胞識別。
「地面部隊發現隱藏的敵人據點了，雖然還沒完全消滅，但至少它們藏不住了，這場仗，有的打。」楊平自信地說，他隱隱約約已經找到了一點別的什麼，但是暫時說不出來。
沈國華的生命體徵趨於平穩，從ICU轉回了普通病房高危床位。他仍然虛弱，但可以喝一點水，說幾句話。
「楊教授……」他聲音很輕。
楊平俯身靠近。
「謝謝……你們……沒放棄。」每一個字都費力。
「是你沒放棄。」楊平握住他的手，「好好休息，仗還沒打完，但最難的關口我們陪你闖過來，接下來是持久戰了。」
沈國華嘴角動了動，像是一個微笑，然後沉沉睡去。
三天後，沈國華從高危病房轉入普通單人病房，標誌著他的病情穩定。
但醫學上的穩定是相對的，沈國華的胰腺原發灶縮小了40%，肝轉移灶部分液化壞死，CA19-9降至3200U/mL。這值得在頂級醫學期刊上發一篇個案報告。
然而他體內殘存的腫瘤細胞仍有不少，它們不再高表達任何已知的常見受體，而是開始分泌一些微量的、能擾亂局部神經和血管新生的因子，導致沈國華仍不時有難以名狀的隱痛和乏力。
「就像游擊隊轉入了地下，不正面交戰，但不斷搞破壞，消耗你的資源和意志。」楊平分析道，「我們的任務從殲滅戰轉為治安戰，需要長期、低強度、多靶點的維持策略。」
維持方案很快制定：每月一次低劑量的雙靶點載體輸注，口服兩種調節腫瘤微環境和代謝的口服藥，配合嚴格的營養支持和適度的康復鍛鍊。同時每周一次全面的血液和影像監測，實時追蹤腫瘤細胞的演化軌跡。
「這意味著，沈先生將成為我們第一個長期管理的晚期胰腺癌患者。」李醫生說，「他的治療，將沒有明確的結束日期，可能持續數年，甚至伴隨終身，或者也有可能下個月就治癒。」
沈國華和周敏聽懂了。沒有治癒，只有控制，像高血壓或糖尿病一樣，帶癌長期生存。
「活著就行。」沈國華只說了四個字，握緊了妻子的手。
從確診時的絕望，到治療中的驚險，再到現在的帶病生存，這已經最好的結局。
任何一個晚期惡性腫瘤患者，如果他得到消息說這像高血壓和糖尿病一樣，可以帶病生存，終生控制，他一定會高興得跳起來。
楊平在思考，K療法治療骨肉瘤為什麼可以達到治癒，而胰腺癌不行，因為K因子天生就是針對骨肉瘤的，無論從定位鎖定還是啟動調往程序，骨肉瘤細胞沒有反手之力，它無論怎麼逃避都無法改變被獵殺，而K因子對胰腺癌不行，沒有特定的穩定的靶點，只能使用普通的靶點，這些靶點隨時會發生變化。
……
銳行公司會議室。
黃佳才面前攤開兩份報告，一份來自市場情報部門，詳細分析了吳昌德開放平台上線一個月來的動向：已有四十三家國內外研究機構註冊使用「基石」模塊；平台上發起了八個「協作研發項目」。
一家華東地區的中型生物製藥公司宣布，基於平台模塊，僅用八周時間就完成了針對某個肺癌靶點的CAR-T載體模擬構建，並啟動了實驗研究。
吳昌德團隊在頂級學術期刊《自然·生物技術》上連續發表了兩篇論文，闡述其模塊化設計理念和初步驗證數據，引用率飆升。
有風聲傳出，吳昌德正在與某國際知名開源軟體基金會接觸，希望將平台的「開源」治理模式國際化。
報告總結：開放平台正在以驚人的速度聚集人氣、資源和聲望，其生態效應初顯。
對於吳昌德的研究，BG集團前資深科學家沃克博士私下表示非常擔心，因為吳昌德低估了K療法的技術含量，指出吳昌德完全不了解這項技術，現在所有投入在浪費資源，最後可能還會引發一系列嚴重問題。別說研究類似技術，就算照著原版仿製，沒有幾年時間不可能的。
另一份報告來自銳行自己的研發和臨床團隊：
K療法全球累計治療病例突破500例（包括臨床試驗和同情使用），總體客觀緩解率維持在78%，其中完全緩解率達到22%。
新開發的雙靶點載體工藝趨於穩定，GMP生產線改造完成60%。
針對腺病毒預存免疫問題的「混合載體庫」策略，在歐洲同情使用病例中顯示出價值，成功為17名抗體陽性患者匹配了有效載體。
沈國華病例衍生出的長期維持管理模式，正在形成標準化方案框架，這種方式無疑又是一種創新，在終極療法沒有出現前，它可以保證患者的生存率。
本章未完，點選下一頁繼續閱讀。