第1458章 信心（1/2）

會議室里，徐志良已經到了，正在投影儀上調試片子。看到楊平進來，他點了點頭:「教授，家屬……已……已經到了，我讓……護士……先帶她們去……去……去病房了，兩……兩點過來。」

「好。」楊平在會議桌旁坐下來，打開筆記本電腦，把陸小路發來的那些病例數據投影到屏幕上。

兩點整，門被敲響了。

「進來。」楊平說。

門推開，進來的是一個四十多歲的男人，穿著一件洗得發白的polo衫，頭髮花白，面容憔悴。他身後跟著一個女人，應該是他的妻子，眼睛紅腫，手裡緊緊攥著一個袋子。

「楊教授，徐主任。」男人走到會議桌前，聲音有些沙啞，「我是林曉雨的爸爸，這是她媽媽。」

「請坐。」楊平指了指對面的椅子。

兩個人坐下來，林曉雨的媽媽一直低著頭，不敢看楊平和徐志良的眼睛。她可能聽過太多不好的消息了，每一個醫生告訴她的，都是壞消息，都是絕望，都是「對不起，我們盡力了」。

「病歷和影像資料我都看過了。」楊平的聲音很平靜，沒有刻意的安慰，也沒有刻意的嚴肅，只是在陳述事實，「徐主任也和我詳細討論過。今天請你們來，是想和你們一起，看看有沒有什麼辦法。」

林曉雨的爸爸點了點頭，嘴唇動了動，但沒說出話來。

「我先說說我的判斷。」楊平打開投影儀，屏幕上出現了林曉雨最新的MRI圖像，「這是你們上周在協和做的MRI，顯示腫瘤位於腦橋，這是腦幹的一部分，控制著呼吸、心跳、血壓這些最基本的生命功能。所以這個位置的手術風險非常高，幾乎不可能完整切除。」

林曉雨的媽媽聽到這裡，身體微微顫抖了一下，丈夫伸手握住了她的手。

「但是，」楊平換了一張片子，屏幕上出現了K療法的機制示意圖，「手術不是唯一的辦法。我這裡有一種正在臨床試驗階段的新療法，叫K療法。它的原理不是直接殺死腫瘤細胞，而是激活腫瘤細胞的自我清除機制……」

他用通俗的語言，把K療法的核心機制解釋了一遍，這些複雜的概念，在他嘴裡變成了一個個生動的比喻。

「K療法不是特效藥，它目前處於三期臨床試驗階段，不是對每個人都有效，但對於DIPG這種病，哪怕是讓腫瘤停止生長，也是巨大的進步。」

林曉雨的爸爸聽完，沉默了片刻，然後問了一句讓楊平印象深刻的話。

「楊教授，您說的這個K療法，在曉雨這樣的病人身上用過嗎？」

「用過。」楊平翻開陸小路整理的那八例病例數據，「我這裡整理了八例腦幹膠質瘤患者的數據，其中兩例是和曉雨一樣的DIPG。這兩例中，有一例效果很好，腫瘤縮小了百分之四十，臨床症狀明顯改善。另一例效果沒那麼好，但腫瘤也縮小了。」

他把這兩例的具體情況講了一遍，包括患者的年齡、性別、治療前的狀態、治療後的反應、目前的隨訪結果。每一個數據都講得很清楚，沒有誇大，也沒有隱瞞。

「當然，兩例樣本量太小，不足以得出確定的結論。」楊平最後說，「但至少說明，K療法對一部分DIPG患者是有效的。至於曉雨是不是那『一部分』，不做不知道，既然是實驗性質，那就帶有一定的風險和不確定性。」

林曉雨的爸爸又沉默了。這一次，他沒有看楊平，而是低下頭，看著自己的手。

「楊教授，我還想問一個問題。」他抬起頭，眼睛裡有一種楊平熟悉的、但又總讓他心頭一緊的光。

「您說。」

「如果……我是說如果……曉雨接受了K療法，萬一……萬一沒效，她還有別的辦法嗎？」

楊平沉默了幾秒，然後把所有選項攤開來。

「有，但都不樂觀。可以嘗試再放療，但腦幹對放療的耐受有限，第二次放療的效果也會打折扣。可以嘗試化療，但DIPG對化療普遍不敏感。可以嘗試靶向治療，但需要做基因檢測，找到具體的靶點，而且即使找到了靶點，相應的藥物也未必有效。也可以嘗試臨床試驗，國內和國際上都有一些針對DIPG的新藥試驗，但入組標準很嚴格，不是想進就能進，而且，目前世界上最這些腫瘤最先進的方法就是K療法，沒有之一。」

他頓了頓，看著那個父親的眼睛。

「我說這些，不是要嚇唬你們，也不是引導你，而是想讓你們有一個清醒的認識。DIPG是目前神經腫瘤領域最難治的病之一，沒有任何一種療法能保證有效。K療法，是目前我們認為最有希望的選項，但它不是百分之百，連百分之五十都不到，因為它還不完善，雖然它對某些腫瘤效果非常好，但是對另一些腫瘤正在探索之中。」

會議室里安靜下來。

林曉雨的媽媽終於抬起頭來，眼睛裡全是淚水，但她的聲音卻很穩。

「楊教授，我們試，不管結果怎麼樣，我們試。」

她轉過頭，看了看丈夫。丈夫沒有說話，只是用力地點了點頭。

楊平看著這對夫妻，心裡湧起一種複雜的情緒。

「好！那我給你們安排。首先是入組前的評估，需要重新做一次全面的檢查，包括MRI、血常規、肝腎功能、心電圖、心臟超聲。這些都合格之後，走倫理審查和知情同意的程序。全部走完，大概需要一到兩周時間。最快兩周後可以開始第一次治療。」

「我們配合，一定配合。」林曉雨的爸爸站起來，深深地鞠了一躬，「謝謝楊教授，謝謝徐主任。」

楊平站起來，走到他身邊，伸手拍了拍他的肩膀。

「你們先別謝，等有效果了再謝。」

送走了家屬，徐志良回來，在楊平對面坐下。

「教授，您覺得……K療法……對……對這個孩子……會有效嗎？」

楊平沉默了一會兒，說:「不知道，從理論上來看應該有效，她的波譜上乳酸峰很高，說明缺氧微環境很典型，這在理論上對K療法是有利的。但DIPG這個東西，太狡猾了，它有很多逃逸機制，K療法能不能壓住它，只有做了才知道，畢竟K療法在這種腫瘤還處於開拓性實驗階段。」

「對了，你讓人把林曉雨的活檢標本送到腫瘤實驗室去，讓陸小路做一下基因檢測。萬一K療法效果不好，我們至少還有靶向治療這個選項，反正都試試吧。」

「好，我來安排。」

楊平走出神經外科，沿著走廊往研究所走去。

走廊很長，兩側是米白色的牆壁，頭頂是日光燈管，發出柔和的白光。偶爾有護士推著治療車經過，輪子在瓷磚地面上發出輕微的咕嚕聲。有家屬拎著暖水瓶從開水房出來，看到楊平，側身讓了讓。

楊平走出神經外科，看了一眼走廊盡頭的窗戶，陽光正透過玻璃灑進來，在地面上投下一片明亮的光斑。

他本打算直接回研究所，但腳步頓了一下。

何主任那台隆突重建的手術，應該正在進行中。

楊平抬腕看了看表，下午兩點四十。按照預定計劃，手術應該已經開始了將近半個小時。他沒有猶豫，轉身往手術中心的方向走去。

楊平在更衣室換下白大褂，穿上洗手衣，戴好帽子和口罩。

「楊教授！」手術室的護士長正好經過，看到楊平有些意外，「您要上台？」

「不，去看看胸外何主任的手術。」楊平說。

楊平沿著走廊往何主任手術間走去。走廊兩側的手術室門上亮著紅色的「手術中」指示燈，透過門上的小窗可以看到裡面忙碌的身影。麻醉醫生、護士、手術醫生，每個人都在自己的位置上，像一台精密運轉的機器上的齒輪。

何主任的手術已經開始，他站在主刀位置，他的兩個助手分列左右，麻醉醫生坐在病人頭側，眼睛盯著監護儀上的數字。

「楊教授！」何主任抬起頭，心裡立即獲得強烈的安全感。

「怎麼樣？」楊平走到手術台旁，目光落在術野上。

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