第737章 天賦好的人,比你還要努力!(2/2)
冠脈cta正常,排除冠心病,比如急性心梗時,導致心肌酶升高。
心電圖正常,排除快速或者緩慢型的心律失常。
這時候,陸晨卻是看向金苗,詢問了一個看似毫不相關的問題:「患者之前是用什麼化療方案?」
「這個……不知道。」金苗搖了搖頭,「那我等會兒回辦公室,查一下患者之前在腫瘤科的病歷。」
他們只負責心內科方面的疾病,至於患者的腫瘤科藥物,他們沒問,也不需要知道。
陸晨皺了皺眉頭。
「陸主任,這有關係嗎?」金苗小聲問了一句。
「還不知道。」陸晨輕聲道,隨後看向一旁的患者,「你知不知道自己在腫瘤科化療用藥?」
「額,是一種新型藥物吧。」患者想了想,「叫什麼免疫抑制劑,很貴的。」
陸晨眼神一凝,「免疫檢查點抑制劑?」
「嗯,對!就是這個藥。」患者連忙點頭。
「好,我知道了。」陸晨將手中的病歷交還給一旁的研究生,隨後對金苗道:「給患者約一個心臟磁共振吧,明天再複查一個心肌酶。」
「啊?」金苗一愣,「心臟mri?」
「是的,我們醫院應該能做吧?」陸晨出聲道。
「可以做,只是現在做得少。」金苗應了一聲,他一時間還真沒找到陸晨讓患者查心臟mri的原因。
「儘快安排吧。」陸晨回頭對患者道,「經過我們剛才再一次分析你的病情,考慮有心肌炎可能,所以需要查一個心臟mri,確診心肌炎。」
患者自然是滿口答應,她現在就是想早點確診,早些轉回腫瘤進行化療。
一旁的金苗聽到「心肌炎」三個字,愣住了。
心肌炎的確診,除了心肌活檢,那就是心臟mri。
心肌活檢是有創檢查,風險較大,很少有人會做。
想要確診心肌炎,那只有做心臟mri檢查了。
但是,金苗絞盡腦汁,還是想不出,患者心肌炎的病因啊!
患者沒有前驅感冒症狀,也沒有任何胸痛、胸悶症狀。
考慮心肌炎,總得拿出個誘因吧?!
總不可能無緣無故得了心肌炎!
走出病房,金苗這才鼓起勇氣,小聲向陸晨詢問道:「陸主任,您考慮心肌炎,那病因是什麼呢?」
陸晨眉頭微蹙,「你剛才不是聽我問了嗎?」
「說過嗎?」金苗回想起剛才的談話內容,這才注意到陸晨所說的「免疫檢查點抑制劑」。
「難道是那個腫瘤藥物引起的心肌炎?」金苗疑惑道。
他都沒聽說過這類藥物,陸晨居然知道這藥能導致心肌炎?
陸晨卻是點了點頭,「回去翻翻文獻。免疫檢查點抑制劑所導致的心肌炎,這可是最近腫瘤合併心臟病的交叉領域,比較熱點的話題。」
「好……」
金苗默默點了點頭。
他真是沒聽過這個藥,陸晨卻講得頭頭是道。
不怕別人天賦好,就怕天賦好的人,還比你要努力啊!