第一百七十七章 矛盾差錯（2/2）

「外科不能解決的問題，那就只能通過內科來解決。」孫立恩下達了自己作為副組長的第一條指示，「先找一個合適的免疫抑制方案出來，給他上CRRT（持續性血液透析），補液量適當提升一點，儘快讓他把造影劑代謝出去。」

這會是一個漫長而又急迫的過程。由於SLE的存在，很多常用手段不能應用在王戈身上，而且很多原本並不應該出現問題的器官也會接連陷入衰竭中。要想救回王戈，孫立恩和他的團隊就必須控制住現在的局面，趕在身體的諸多器官出現問題以前，截住這條名為SLE的正在不斷倒下的多米諾骨牌隊列。

首先需要解決的，是他的急性腎損傷問題。

周策從住院部趕了回來，開始參與到了救治過程中。他對孫立恩的判斷有一些不同見解，「如果是SLE導致的急性腎衰竭，速度應該不會這麼快。我個人傾向於造影劑腎病。」

帕斯卡爾博士也給出了自己的建議，「這個患者的情況明顯屬於重度活動的SLE。出於保險起見，我建議先上一輪激素衝擊，至少把SLE壓制下來再說——只要CRRT和激素起效，只要頻繁檢測他的血脂，同時控制脂質攝入，應該就能讓冠狀動脈堵塞的風險降到最低。」

孫立恩點了點頭，然後楞了一下。

他沒顧得上和帕斯卡爾博士以及周策繼續說話，直接從辦公室里快步走到了王戈的病房裡。

王戈剛剛被轉移到房間裡不久，在這裡陪伴著他的仍然只有他的女朋友——他的父母正在高鐵上往寧遠趕，但是距離抵達還有四個小時的時間。

孫立恩一聲不吭的闖進了病房，然後對王戈的詢問完全不做回應。孫立恩看了一眼王戈的頭頂，然後拿起了他病床上的檢驗單看了起來。

「醫生……」王戈的女朋友有些擔心的問道，「他……他有什麼問題麼？」

「現在的問題很大。」孫立恩一邊著檢測報告，一邊皺著眉頭回答道，「最大的問題是，我覺得他的問題有問題。」

這話說的非常拗口，但孫立恩實在是沒辦法直接跟患者家屬解釋，這能怎麼說呢？「你男朋友的系統性紅斑狼瘡活動程度和我從外掛上看到的不一樣」？

系統性紅斑狼瘡的活動程度是有明確評分估計的——不同的症狀有不同的分值。根據患者表現出的症狀進行記分，0~4分屬於靜止期，5~9分是輕度活動，10~14分屬於中度活動，而大於15分則是重度活動。

狀態欄明確說明，王戈的SLE屬於靜止期。也就是說，他表現出來的症狀分值總和應該在4分以下才對。

但血管炎在SLE評分中有8分，如果槓精是精神症狀的話，那這也是8分再加上狀態欄有提示的蛋白尿為4分，如果這三個症狀都是SLE所致，那王戈的SLE活動評分總分高達20分。這是無論如何也不可能被當做是「靜止期」的。

所以帕斯卡爾博士才認為，王戈的SLE處於重度活躍期。而正是這個矛盾之處，讓孫立恩重新發現了狀態欄提示中的矛盾。有蛋白尿和血管炎的SLE患者不可能是靜止期，而王戈又確實有血管炎和蛋白尿——尿常規證實了蛋白尿的部分，而血管炎則是他在血脂正常情況下出現三支病變的唯一解釋。

這不對，這很不對勁。孫立恩可以肯定自己自從得到狀態欄這個能力之後，狀態欄就從來沒出過錯。既然提示了「靜止期」，那王戈的SLE就必然是靜止期才對。

孫立恩放下了手裡的檢查報告。如果狀態欄沒有錯，那……究竟是什麼出了問題？