第八百三十五章 炫耀是防不勝防的（1/2）
第2681章 炫耀是防不勝防的
「現在全體都去手術室的示教室，關閉手機，千萬不能給其他幾個醫院發消息……」普外的副主任急匆匆的推開辦公室的門，又急匆匆的說了兩句話後，轉身就跑。
烏煙瘴氣的辦公室里，推開門的那一下，煙都是緊著門往外噴的，路過的護士長助理不樂意的撇了裡面的一群男人，嘴裡嘀咕了一句：等會給護士長說一聲，看怎麼收拾你們這群貨。
她不是護士長不敢罵醫生，但護士長就不一樣了。
醫院科室里，護士和護士長是兩個職業，主任就像是指揮打仗的，而護士長就像是管理生活的。
很多人都知道，做近視手術的醫生都帶著眼鏡，而勸你不抽菸的醫生也抽著煙，而且還有個特點，那個科室壓力越大，那個科室的吸菸率就越高。
醫院的普外，骨科，急診直接就是重災區，因為這些科室的醫生壓力大，而乳腺科，眼科這一類清貴的科室，吸菸的就特別少。
看著副主任像是鬼追著一樣的轉頭就跑，幾個躺在值班室的乾等的醫生來精神了，「完犢子了，老王估計出事了，這一期的住院總就是他，看來是真出大事了。弄不好台子都下不來了。
這是讓我們去觀摩室會診了！」
「哎，尼瑪怎麼就這麼倒霉，領導來了，手術室又出事了……電話都不讓帶，這是怕家醜傳出去啊。」
幾個人嘴上嘀嘀咕咕的，但腳底下並不慢，一個比一個利索，一群人步伐匆匆的朝著手術室里跑。
一進手術室的觀摩室，他們發現不太對勁了，普外主任們一個都不在，反而行政的幾個副院長全都已經端坐在椅子上了。
一群人，一頭的問號，搶救病號，他們來幹什麼？
「別發呆了，趕緊找地方坐，小楊，你看看你的白大褂，咱們後廚大師傅的白大褂都比你的白。
小李，你幾天沒刮鬍子了？怎麼這麼不注意形象？現在給你們5分鐘，白大褂髒的去找護士長領新的，鬍子拉碴的去刮鬍子，頭髮油的去洗頭，快……」
管紀律的女書籍嗔怪的把一群糙漢子趕出去收拾了。好在手術室這邊方便，洗澡換衣服啥的都有。
「這尼瑪還真的奇怪了，看來不是搶救病號！」
「嗯，是有點奇怪，要是來領導，咱們院長書籍恨不得把電視台的都請來宣傳，怎麼可能悄悄摸摸的。」
「而且，還要讓咱們注意儀表，透著玄乎啊！」
結果等人剛聚齊，就看見手術室觀摩室的大門打開了，然後一群人詫異的看著走在最前面的人！
這尼瑪，張凡！
「哈哈，都在啊，怎麼不下班，你們現在都混進移植組了嗎？這麼牛逼啊！」張凡笑著打招呼。
這群人太熟悉了，畢竟大多數都是本省醫學院的。
有人說這個醫療教育有地域性，這話說的也對也不對。
對的一方面是，頂級三甲醫院，人家只認本院的或者其他一兩個醫院的博士。
比如中庸全華國的頂級醫院都認，這是第一梯隊，上交、雙旦、大北也認，但沒中庸的好使這是第二梯隊，比如中庸的去上交雙旦容易，上交雙旦去中庸就未必行。
所以，在首都魔都這些地方的頂級醫院幾乎很少見到西華的，鑲牙的。為啥？人不認！
在肅省，反而容易見到西華，鑲牙這一類的，這就是所謂的降維打擊。學醫這個行當，非常麻煩，要不你出類拔萃，要不你有出類拔萃的爹媽。
不然只能去降維打擊！
一群人不知道怎麼打招呼了，喊張部吧，有點獻媚，喊張院吧又感覺有點疏離。喊學弟吧好像有點不識抬舉，喊同學吧，場合又不對。
一群人忸怩了，一群糙漢子真忸怩了。
張凡倒是沒那麼多的講究，「我去，楊師哥，可以啊，大學的時候就鬍子拉碴的，現在都這麼講究了？
看來主任們給你的擔子不夠重啊，都有時間收拾自己了！」
「哈哈，張院說的對，這小子就是擔子壓的不夠重，科室教學秘書適合他……」
楊師哥不知道該笑還是該哭。
「小汪學弟，怎麼樣，現在是主治了沒，當年你學習就好，現在看來更是受領導器重了啊！」
張凡熟悉他們，他們也熟悉張凡。
而且大家都是在大學就認識的，主要當初張凡是樓串子，這群人就算沒吃過張凡的小雞蛋，大概率的也在樓道里經常看到這個賣雞蛋賣方便麵的。
但現在，用個矯情的話來說，你看我還有幾分像當年。
略微寒暄了兩句，然後張凡笑著就對普外的主任說了一句：「王老師，開始吧！」
醫院大門口喊主任，進了科室喊老師，老王心裡服帖的就像是被捋順了的貓一樣。
看了看張凡，心裡感慨了一句：「尼瑪當年我是不是沒戴眼鏡啊，怎麼把這麼一個高手給漏了啊！要是當初他是自己的學生……」
觀摩室里安靜下來，只剩下手術室內部通話系統傳來的聲音。「張院，您掛主刀，我……」
張凡擺了擺手，「王主任，你掛主刀，給我們年輕人站台子……」
老王感激的看了一眼張凡……
要是在其他地方，張凡也不會這麼謙虛。
老王快速的安排手術人員，然後開始術前討論。其實這已經討論過一次了，可這不是張凡來了嗎，肝源還沒到，所以雖然是討論，但主要是還是張凡說大家聽。
大概二十分鐘，手術觀摩室的桌子上，對講機就響了起來，「十分鐘後，肝源到位。」
夜晚的外科大樓里沒有了往日的喧囂，但手術層中，普外科的醫生們全來了，幾十人守在觀摩室里。
手術開始，雖然王主任掛著主刀的名字，但主刀的位置上是張凡。
西北的醫療總體來說還是有點落後，尤其是在移植方面，張凡這邊做的很快。
入腹手術開始進入關鍵階段，病肝的游離。
這是肝移植最基礎也最考驗耐心和基本功的環節，需要將病肝從周圍粘連的組織、血管和韌帶中小心翼翼地分離出來，既要徹底游離以保證完整切除，又要避免損傷周圍重要的血管（如門靜脈、下腔靜脈）和膽管。
張凡手底下的功夫就不用說了。
他一邊操作，一邊低聲講解：「肝硬化晚期，門脈高壓，周圍側支循環豐富，粘連會很重。
游離時要特別注意這些小血管，電凝要徹底，但功率不能太大，避免熱損傷深部組織……」
王主任在一旁配合。
「這種粘連，像蜘蛛網，看著亂，其實有層次。
先處理韌帶附著點，再處理血管鞘膜。
李醫生，吸引器頭別太靠近肝包膜，貼著膈肌面走，那裡滲血點少，視野乾淨了再處理肝門區。」
張凡幾乎是從最小的方面開始講解，這是罕見的，在茶素醫院的手術台上，張凡幾乎不說話，甚至討厭別人說話。
但在這裡，他不得不說。
病肝的韌帶和周圍粘連被一點點剝離，這種剝離大概像什麼呢？
大概就像是把生雞蛋的蛋殼下的白膜給摘下來，還要保持雞蛋完整性吧，雖然不是很嚴謹，但多少能體現一個難度。
到了處理肝門的關鍵步驟——游離肝動脈、門靜脈和膽總管。
張凡用直角鉗分離肝動脈鞘，肝動脈在肝硬化時往往變得纖細、扭曲、壁薄，極易損傷。
「這裡直角鉗的尖端可以再鈍性分離一點，不用急著進鞘。用鉗尖『推』開周圍淋巴脂肪組織，而不是『撕』開。
看到動脈搏動點了嗎？從搏動最明顯、血管相對『健康』的那一段開始打開鞘膜。鹽水紗布準備好，王老師打開鞘膜後，輕輕蘸一下，別擦，就蘸。」
張凡的速度很快，但說的這些都是影響手術的關鍵節點。
別小看了這一些點點滴滴的，每一個小點滴你慢幾分鐘，一台手術下來，你就能慢幾個小時甚至十幾個小時。
這種手術速度越快，肝臟恢復得越好。前期工作尤其不能出亂子。
就像是你和一個有點意思的姑娘，一邊交換口水的時候，一邊動作千萬要輕，還要准。
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