第一千零六十五章 借道伐虢（1/2）

第2911章 借道伐虢

張凡說完也就說完了，其實也是無心之語，但胖子上心了。張凡眼裡，這個能負反饋的就是隨口說的。

可這玩意，在胖子眼裡就是大殺器。

一個五十歲的腦外、心外的醫生，經驗、水平、膽量甚至是業務野心可以說是最黃金的時期了。

但這個歲數的醫生也開始慢慢走下坡路了。

如果，按照張凡的這個說法，要是能延續這個頂級醫生十年，甚至十五年的黃金期呢？

腦外、心外這一類大量精細操作的科室手術操作和普通手術操作不太一樣。

比如骨科，比如普外，大多數的手術，是以小控大的。簡單的說，比如骨科醫生拿個錘子，拿個電鋸，對著骨頭吭哧吭哧的干，這就是小力氣控制大力度。

這裡面的精細性要求就沒有那麼高了，手抖一厘米，傳遞到錘子上，有時候甚至都沒有任何的影響。

而精細操作的手術就不行了，這是大控小的操作。

你這邊手抖一厘米，放大在顯微鏡下，那麼和一場地震沒有啥區別的，一旦持續性的顫抖呢？

尼瑪手術沒做完，主刀和一群通過鏡子看的助手，全給干暈了。所以，這種精細操作的醫生黃金窗口期太短了。

而且，這種手術要快，要准，還要穩，這尼瑪就像是二十歲出頭的毛頭小伙子，快是絕對的快，不用你開口，你不用上手，你就輕微的搔首弄姿一下，他就可以抬起大炮了。

但准不行，往往豬突一樣的趴在上面亂滾了大半天，結果門在哪裡，他都沒找到。

就算找到了，也是胡幾把亂來，弄不好還會來個撕裂，因為沒經驗啊！

等上了歲數，準是絕對的准了，你打著滾，他都能找到，但快和穩就不行了。

可問題是，提要求的人沒有變啊，人家一直是要求快，准，穩！

所以，胖子腦子裡面大概得一構思，就覺得這個絕對可行。

如果說，基礎培訓對於胖子來說，就是大而不強的雞肋，那麼這個能延續高端醫生黃金期的設備，就尼瑪是小而金貴的大殺器了。

「你不熱嗎？靠這麼近，行了，我也能感覺到這次你用心了，等你跑完邊疆基層，等新一屆的醫生護士們都來了，我就放過你，不光放過你，還做主讓你線上教育提一個等級。」

胖子心裡想的是：教育集團，你別下黑手就已經不錯了，還給我畫餅。

不過臉上表現的是興奮、期待，還有一絲絲的不好意思。

而胖子現在思考的其實是，怎麼才能讓張凡感興趣，他太了解張凡了。

這種大而基礎的東西，是張凡最關注最能支持。像他想的這種小而頂端的，張凡往往沒有任何的興趣。

比如許仙和王亞男他們弄的肌腱修復，在張凡眼裡，就尼瑪是個雞肋，可有可無的玩意。

但這個賺錢啊，張凡明明是個嚴監生，可就是對這種一絲絲的興趣都提不起來。

就算止吐藥，早些時候，張凡還好像很重視，等賺錢以後，張凡連正眼都不看，趙艷芳說持續研發下一代，張凡原則上是同意的，但你瞅瞅這幾年，根本就不給什麼政策和資金上的支持。

真的是提上褲子就不認帳的渣男啊！

怎麼才能讓黑院長感興趣呢？胖子心裡也沒個譜，這個貨不光胖，還有點城府。

沒有把握之前，他是絕對不會提前說出來的。

「這個設備有用，你和菊花商量一下，加快生產速度，儘快把邊疆基層醫院鋪開。讓大家早點用上這個東西。」

「嗯，這個鋪開問題現在不大了。但院長，有個事情你發現了沒有，這種沒有獎勵機制的，會不會成為上頭三天，然後涼三年的事情？」

「怎麼？」張凡端著酸奶碗，疑惑地問了一句，今年茶素的天氣太熱了，明顯比往年熱的早了許多。

「院長！」胖子語氣是難得的認真，甚至帶著點憂慮，「關於這套智能訓練系統在基層鋪開，我有擔心的！

設備是好設備，技術也過硬，菊花廠那邊產能一旦上來，鋪開速度不會慢。

您一聲令下，加上鳥市和各地州的支持，年底前覆蓋大部分縣級醫院和中心鄉鎮衛生院，問題不大。」

胖子頓了頓，組織著語言，「可設備鋪下去，只是第一步。怎麼讓基層的醫生護士們，能長期、主動、高效地用起來，而不是變成擺設，這才是最難的。」

張凡點了點頭，示意他繼續說。

「咱們在口岸醫院看到的情況，是大家剛接觸新設備，新鮮，好奇，而且有您這位大神親自示範，激發了他們的熱情和嚮往。

可這種熱情，能持續多久？」

胖子看向張凡，「院長，您也是從基層一步步上來的，您最清楚基層醫院的工作狀態。

而且不是那種學完馬上能用、能解決眼前問題的短期培訓。比如，一個鄉鎮衛生院的醫生，花了大量時間，在模擬系統上把腹腔鏡膽囊切除術練到了80分，甚至90分。可患者會來嗎？

幾年內都不可能有。他練得再好，有什麼用？

最重要的是短期內，看不到回報。

手術做不了，職稱晉升也不會因為你模擬分數高就給你加分。績效？獎金？更扯不上關係。時間一長，當初的新鮮感和熱情褪去，面對每天繁重而具體的臨床工作，還有多少人能雷打不動地，擠出休息時間，去對著冷冰冰的屏幕，練習那些可能一輩子都用不上的高級操作？」

胖子有句話沒有說，就是院長您當年磨鍊手術技藝的時候，靠的是什麼？靠的是興趣嗎？

「這不像執業醫師考試培訓，考過了就有證，是剛需。這種系統的、進階的手術技能模擬訓練，對很多基層醫生來說，屬於錦上添花，甚至是空中樓閣。

沒有硬性的考核要求，沒有看得見的獎勵，純粹靠自覺和情懷或者興趣……院長，不是我悲觀，這種模式下，一點用都沒有的。

您覺得大家能靠興趣把日常訓練堅持下去嗎？沒有近期、中期、遠期的目標，這是水中之月啊！」

張凡沉默了。

胖子的擔憂，並非杞人憂天，而是基於人性的深刻洞察。

「你的意思是，需要配套的激勵和考核機制？」張凡坐直了身體，表情嚴肅起來。

「難！」胖子搖頭！

他根本就不看好重整基層醫療的這個想法。

其實，胖子心裡的話並沒有完全說出來。

對於這種訓練，說其他都沒用，只能用生存來激勵。

就說現在基層醫院的情況，我會闌尾手術和我不會闌尾手術區別大嗎？

幾乎可以說沒區別，我不會闌尾手術，每個月財政的那點餓不死的工資不會少。

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