771、椎管內神經鞘瘤（1/2）
雖然，陳俊在自媒體上，一而再，再而三地強調腦卒中致死致殘率高，要嚴格防控「三高」、抽菸喝酒等風險因素，但是，仍然有很多人是沒有看到陳俊的科普的，現實生活中，仍然有很多人抱著僥倖心理，像這名體檢中心負責人一樣，最後釀成無法挽回的悲劇。
這也是「知易行難」的一個體現。難道，這名體檢中心負責人，沒有這方面的醫學常識嗎？對方哪怕走上了行政崗位，輕忽了專業知識，但是，懂的總比普通人要多吧？
體檢醫生尚且如此，更不要說普通的老百姓了。雖然這些話都是老生常談，但作為一個神經外科醫生，陳俊還是要不厭其煩地給粉絲們科普，灌輸這些理念。
在自媒體文章中，陳俊建議，有高血壓等「三高」病史，心臟病及腦卒中家族史，肥胖又不運動及抽菸喝酒、高鹽高熱量飲食等不健康的生活方式等腦卒中高危人群可以在每年一次的體檢中增加頸動脈B超、頭顱磁共振，或必要時加做磁共振/CT血管造影等額外項目，定期監控腦血管的健康狀況，接受及時有效的治療。
不要捨不得花錢，平時花小錢，能避免到時候花大錢，花大錢都不是關鍵，關鍵是，很有可能命沒有了！
……
有一些症狀，比如視力下降，月經紊亂，不孕不育，容貌變醜……一般人可能覺得應該掛眼科、婦產科、整形科，抑或不知道什麼科？
但是，很少有人會想到，去掛神經外科。陳俊想說的是，如果這些科室都解決不了，一定要來神經外科看看。也許就是……垂體瘤。
這不是嚇唬人的，這不，陳俊又接到了一例病人，對方年僅二十一歲，還是一名在讀大學生，大約半年前的時候，這個小伙子的眼睛出了點毛病，視力下降，看東西比以前模糊。一開始小伙子沒在意，還以為是天天玩手機沒玩女朋友導致的。
於是，小伙子就減少了玩手機的時間，改玩女朋友。女朋友很高興啊，這傢伙，開竅了嗎？居然不玩手機，現在天天粘著她了，真是令人開心啊。
可是，小伙子不開心了，不是女朋友不好玩，而是，他的視力下降得越來越厲害。一個月前，小伙子看書時發現自己只能看清書本正中間的字，靠近兩個頁邊的字跟消失了似的，完全看不到。
這種奇怪的症狀把小伙子和女朋友嚇得不輕，小伙子終究跟女朋友說了這事兒。
女朋友建議他，立馬去醫院眼科看看。嗯，甭去校醫院，去外面的大醫院。他們就來到了省一醫掛了眼科，還是掛了一個專家號。
結果專家一看，就說道，你這個我可能解決不了，建議你去神經外科檢查一下。
小伙子和女朋友都懵了，咋還要去神經外科啊？事實上，眼科經常接到這類患者，都很有經驗了，反正，轉到神經外科准沒錯。
然後，小伙子就在女朋友的陪伴下，來到陳俊這裡就診。
陳俊給他安排了頭顱增強磁共振。結果顯示：鞍區占位，考慮垂體瘤。果然，又是垂體瘤惹的禍！
「你這個情況，是典型的垂體長了腫瘤，增大後壓迫到視交叉，導致視力減退、視野缺損。視野缺損了，眼睛只能看到正前方的事物，沒有餘光。比如過馬路看不到兩側的車輛，開車看不到兩側反光鏡，十分危險。之前也有患者，因為這個，差點出車禍。」陳俊如是說道。
小伙子就急死了，連忙問道：「那，醫生，是要做手術嗎？還是吃藥啊？」
陳俊就道：「做手術吧。這種情況，如果不及時干預和治療，視力減退會慢慢加重、視野缺損逐漸擴大，最終可能導致失明。」
小伙子和女友頓時就悲從心來，同時，也很緊張，忐忑，很少來醫院的他們，沒想到，一來就搞了個超級大的！
陳俊安慰他們，說道：「沒事兒，這個手術我常做，非常精擅，基本上不會出問題的，而且還是微創的。」
小伙子和女友這才略略放心。
很快，陳俊給小伙子安排了手術。術後，小伙子恢復良好，一周左右雙眼視力視野恢復到正常水平。
關於垂體瘤，陳俊覺得，還很有必要進行定期的重複的科普。
垂體是什麼？
垂體是人體腦組織中的一個腺體，位於腦底部的中央位置，橢圓形，大小如一顆黃豆。垂體體積雖小，功能可不容小覷。作為內分泌器官，垂體堪稱人體內分泌的「司令部」。
垂體能分泌生長激素、泌乳素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、促性腺激素等多種激素，調控著人體的生長、發育、繁殖和代謝等，可以說人體的各種生命活動大多離不開垂體的正常工作。
而垂體瘤，也稱垂體腺瘤，顧名思義是指垂體上長的腫瘤。腫瘤會導致激素分泌異常或者壓迫周圍神經組織，從而引起各類臨床症狀。
根據是否分泌激素，臨床上將垂體瘤分為兩類：有分泌功能性腺瘤和無分泌功能性腺瘤。
垂體分泌多種激素，調控人體的生長發育和新陳代謝活動。垂體瘤引起的症狀一部分也表現在這些方面。
臨床上有分泌功能性腺瘤的症狀主要有：生長激素型垂體瘤、泌乳素型垂體瘤、促腎上腺皮質激素型垂體瘤、促甲狀腺激素型垂體瘤、卵泡刺激素、黃體生成素型垂體瘤等等。
生長激素型垂體瘤，在兒童身上，主要表現為巨人症。在成年人身上，常見症狀為肢端肥大症，也就是所謂的容貌變醜，具體表現為面容寬大，鼻子變大、嘴唇變厚，下頜突出；手足肥厚粗大，指、趾變粗等。
而泌乳素型垂體瘤，多數為女性患者，發病時多表現為月經不調、閉經、泌乳、不孕等。
促腎上腺皮質激素型垂體瘤的主要症狀則為向心性肥胖，即脂肪大量堆積在面部和胸腹部及臀部，而四肢相對瘦小；滿月臉；痤瘡；多毛等。
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