675、慢阻肺（2/2）
其它幾項，可能每個人各有不同，但是熬夜，基本上是現代年輕人的普遍現象，所以，很多人的肝不好，就不足為奇了。比如看東西看一會兒眼花，那不是視力下降，是肝在發出求救信號，工作一會兒就疲累，也多半是肝在呼救。
……
臨近年關，但也是一年中最寒冷的日子。這幾天，大雪又開始飄起來，氣溫驟降。急診科的人又多了起來，尤以老人和小孩居多。
老曾被家人緊急送進了省一醫急診科，他今年六十有八，今天傍晚，他吃完飯在家裡一邊看電視，一邊「吞雲吐霧」，突然，胸悶氣急，一時喘不上氣，眼前一黑，差點暈倒，旁邊，家人們急死了，掐人中的掐人中，拍背的拍背，好不容易，老曾緩過一口氣來，家人們不敢耽擱，立刻便將老曾送到醫院急診科進行治療。
到了醫院，接診的是陳俊，陳俊詢問是怎麼回事？
患者家屬就開始講述經過，並描述了老曾平時的一些狀況，比如，老曾經常胸悶氣短，走路走不動，稍微重一點的活都幹不了，上樓梯的話，多走個幾級就氣喘吁吁。幸虧他們家住三樓，不是很高，否則的話，每天出行都困難。除非賣掉老房子，去換新式的電梯房。但是現在，房價如此之高，即便是H市本地人，普通家庭，想要換房都要三思而後行。
「糟老頭子就是抽菸抽的，基本上一天一包，雷打不動，怎麼勸說都不管用！」說到後來，老曾的老伴氣呼呼地說道。
老曾撇撇嘴，嘟囔道：「不讓我吸菸？還不如立馬死了算了！」他砸吧砸吧嘴，回味無窮，吸菸真的很爽啊！沒抽過煙的人可能不知道，那菸葉，具有獨特的芬芳，吸入到肺里，緩緩繞一圈，再緩緩吐出來，那感覺，那滋味，簡直賽過活神仙吶！
老曾早就上癮了，身為幾十年的「老煙槍」，你說不抽就不抽？那也要能戒得掉的啊？
……
看到這老兩口鬥嘴，陳俊不由笑了，說道：「你們也知道是抽菸抽的啊？既然知道，那……算了，我也先不勸說，給您安排個血氣分析檢查先。」
「醫生，什麼是血氣分析檢查啊？」老曾的老伴問道。其餘的家人們也都好奇，每個字他們都認識，就是連起來不知道咋回事。常聽人說氣血，氣血，年輕人血氣方剛啥的，這還能檢查出來？
就算能檢查出來，這麼個糟老頭子，恐怕氣血早就萎了，哪裡還有什麼方剛？
陳俊就給他們解釋，血氣分析（BG），就是應用血氣分析儀，通過測定人體血液的H+濃度和溶解在血液中的氣體，主要指二氧化碳和氧氣，來了解人體呼吸功能與酸鹼平衡狀態的一種手段，它能直接反映肺換氣功能及其酸鹼平衡狀態。
通常採用的標本常為動脈血，適用於：低氧血症和呼吸衰竭的診斷；呼吸困難的鑑別診斷；昏迷的鑑別診斷；手術適應證的選擇；呼吸機的應用、調節、撤機；呼吸治療的觀察；酸鹼失衡的診斷等。血氣分析儀可直接測定的有動脈氧分壓（PO2）、動脈二氧化碳分壓（PCO2）、動脈氫離子濃度（pH），並推算出一系列參數，發展到今天可測定50多項指標。
血氣的主要指標有PO2、PCO2、CaO2、SaO2、TCO2、P50。酸鹼平衡的主要指標有pH、PCO2、HCO3-、TCO2、ABE、SBE及電解質（K+、Na+、Cl-、AG）。
其中，動脈血液氧分壓（PO2），是反映個體呼吸功能的主要參考指標。呼吸功能出現衰竭或者障礙症狀會出現不同程度的下降，在臨床上可以通過觀察PO2的變化來判斷是否需要給予吸氧性治療，此指標正常參考範圍為60-90mmHg。而血二氧化碳分壓（PCO2），也常用於反應個體肺部呼吸功能性的參考指標，此指標的正常參考範圍為35-45mmHg。
陳俊講了這麼多，老曾和家人們都一臉欽佩，心說這醫生厲害，張口即來，噼里啪啦說這麼多，這腦子是什麼長的啊，記性這麼好的？奉上崇拜值！
儘管他們仍舊不是很懂，但也明白了和平時說的血氣方剛不一樣，和影視劇以及玄幻小說中動不動就「氣血沖霄」、「血氣如狼煙滾滾」、「強大的氣血猶若實質般顯現，震鬼懾神」，都不一樣。這就是一個很科學的檢查，有具體的指標的。
檢查報告顯示，老曾的二氧化碳分壓達到114.0mmHg，遠遠超出正常標準35-45mmHg，而血氧飽和度則降到了60%以下，正常值一般在95%以上。
「醫生，我爸他不要緊吧？」老曾的兒子問道。
陳俊道：「你爸這個病考慮慢阻肺急性加重，可能還會有肺部感染，我先將他收治入院，進行無創呼吸機輔助呼吸治療，先把血氧弄上去再說，稍後再進一步檢查。」
畢竟血氧量太低了。
血氧，是指血液中的氧氣，人體正常血氧飽和度為95%以上。血液中含氧量越高，人的新陳代謝就越好。當然血氧含量高並不是一個好的現象，人體內的血氧都是有一定的飽和度，過低會造成機體供氧不足，過高則會導致體內細胞老化。
尤其是血氧量過低，對健康的影響很大，一般情況下，低於百分之九十，患者就會出現頭暈和神志不清以及身體乏力的症狀，低於百分之七十的話，可能出現生命危險，低於百分之六十，異常兇險，患者會在十二個小時內死亡。
老曾就是這樣一個情況。
當然，十二個小時是指沒有治療措施干預的情況下，而且有的人可能堅持的時間長一些，有的人則堅持的時間短一些，有些甚至一個小時之內就快速死亡，因人而異。
不過，老曾現在進了醫院，到了陳俊這裡，陳俊勢必不能讓這種事發生！
「醫生，這個，這個……」患者的家屬很焦急，一面配合醫生的安排，一面又忍不住詢問，比如，什麼是慢阻肺。
陳俊幫老曾安排了床位，並輸上了氧氣，上了心電監護之後，這才有空對患者的家屬解釋一番，什麼是慢阻肺。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）簡稱慢阻肺，其特徵是持續存在的呼吸系統症狀和氣流受限，通常與顯著暴露於有害顆粒或氣體引起的氣道和（或）肺泡異常有關。慢阻肺主要累及氣管和肺臟，但也可以引起全身不良效應。
一般來說，慢阻肺的發病與環境密切相關，吸菸是最重要的環境發病因素，由王辰院士團隊完成並於2018年4月10日發表在國際權威雜誌《柳葉刀》上的首項「中國成人肺部健康研究」大規模人群研究結果顯示，我國慢阻肺患者已經約1億人，20歲以上人群的患病率高達8.6%，40歲以上人群患病率13.7%，60歲以上人群患病率已超過27％。